鼻プロテーゼ・トラブルの症例紹介|鼻プロテーゼの化膿と対処|

鼻プロテーゼ・トラブルの症例紹介

化膿して腫れた鼻の治療法

Ｙさんは鼻プロテーゼの代わりに自己組織移植法の手術を受けました。自己組織は自分の鼻と一体化するので、外から触っても気づかれることがありません。レントゲンにも写らないので安心です。

自己組織（耳介軟骨プロ・筋膜）の移植法

自己組織移植の手術では、今の鼻筋や鼻先の高さや形を保ったまま、他人に気づかれないように元通りにすることができました。

＜自己組織移植の手術方法＞
切開は鼻の穴の内側のみでおこないます。切開の傷跡は外から見えませんので安心です。

まず鼻プロテーゼを抜きます。鼻プロテーゼは埋め込まれていると、体の反応で鼻プロテーゼの周りに皮膜と呼ばれる膜が形成されます。皮膜は石灰化すると、鼻プロテーゼと癒着し固くくっついてしまう場合があります。そのため抜去手術には高度な技術が要ります。

次に皮膜を可能な限り摘出します。皮膜を残した状態で自己組織を移植すると、皮膜が移植した組織への血流をさまたげてしまい、組織の定着に悪影響を与えます。また炎症や化膿を起こしている場合、皮膜が残っていると血流を妨げ、抗生物質などの薬の効果が効かない場合があります。

軟骨と筋膜の採取量を決定します。抜いた鼻プロテーゼの大きさ、厚さを確認し、患者様の希望の高さも考慮し、最適な鼻の形・高さをお造り致します。
軟骨は耳から取ります。耳の裏側の目立たない部位を数ｃｍ切開して軟骨を取ります。筋膜は側頭部から取りますが、髪の毛は剃りません。筋膜は側頭部の皮膚の裏側のごく浅い層にあるので、脳や頭蓋骨などに影響がでることはありません。

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